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急救中不可缺少的一项长虹制氧机

来源:未知 作者:wuqu123 人气: 发布时间:2016-12-20
摘要:不论在日常生活中,还是在工农业生产、交通运输等生产活动方面,都可能发生一些意想不到的事故,如食物中毒、有机毒物或药物中毒、意外交通事故以及各种急性发作的心、脑、呼吸系统疾

不论在日常生活中,还是在工农业生产、交通运输等生产活动方面,都可能发生一些意想不到的事故,如食物中毒、有机毒物或药物中毒、意外交通事故以及各种急性发作的心、脑、呼吸系统疾病。它们对人体都会带来各种危害,突出的是造成机体急性缺氧,因而容易引起脑水肿、意识障碍、心肌损害、心律失常、休克、肺水肿、呼吸衰竭、肝脏损害、肾功能衰竭、水电解质紊乱及酸碱度失调,严重者可危及生命。  尤其是各类中毒现象都可引起机体缺氧,而机体缺氧又会使中毒现象加重,引起恶性循环。所以,在有心、脑、呼吸系统疾病病人的家庭,在可能产生有毒物质的生产流水线或作业环境,都应配置制氧供氧设备。有条件的家庭如能备有军工品质的长虹医用级便携式制氧机,对于一些意外事故的急救(如一氧化碳中毒、煤气管道漏气中毒等)会有意想不到的好处。因为急救车的到来往往会因交通堵塞等原因延误,即使十分顺利地将病人送入医院也需几十分钟,而病人早吸入氧气,对脑细胞的损伤就会减少到最低限度,在首先保证大脑健康的前提下进行各种药物治疗,可收到事半功倍的效果。

自然界里的一些气体是对人体有害的,它们或者本身具有毒性,能够使人体产生中毒现象,危及生命;或者随空气进入人体,与血液产生亲和现象,阻止氧气与血红蛋白结合,使人体缺氧,出现中毒现象。此外,食物中毒、农药中毒等现象在日常时有发生,也会给人体带来危害。不论何种中毒,输氧都是急救中不可缺少的一项。输氧急救与一般氧疗的区别在于急救时吸氧流量大于一般氧疗,使用面罩吸氧(4~6L/min)。

有害气体中毒包括窒息性气体中毒和刺激性气体中毒。窒息性气体有_氧化碳、硫化氢、二氧化碳、氰化物等;刺激性气体有高浓度的硝酸、盐酸或硫酸的烟雾、氯气及其他化学物如氨、光气等。(一)一氧化碳中毒

对于各种程度的一氧化碳中毒的急救,除了尽快与医院取得联系之外,应先将门窗打开,将病人抬到通风但不能受寒处,让病人吸新鲜空气。如能使用长虹制氧机,应先让病人用鼻导管/鼻塞吸入氧气(3~4L/min)。轻度一氧化碳中毒者吸氧后可很快缓解;重度中毒者吸氧后也可减轻脑、心脏、肺脏受到的伤害,可将后遗症降到最低限度。酌情给予高压氧治疗。详见第五章。(二)硫化氢中毒

硫化氢为无色、带有臭鸡蛋味的气体。硫化氢中毒多发生在从事疏通阴沟、处理污物、清理化粪池等项工作的工人中。低浓度的硫化氢对黏膜有明显的刺激作用,对眼部及呼吸道黏膜都有损害;高浓度的硫化氢有很强的毒性作用,它能抑制细胞氧化过程,产生内窒息,造成组织缺氧,而中枢神经系统对缺氧最为敏感,容易引起一系列反应。轻度硫化氢中毒头痛、恶心呕吐,呼吸有臭鸡蛋味;重度则心悸、谵语、呼吸困难、肺水肿,抢救不及时则会因呼吸麻痹而死亡。如果在特定环境中吸入极高浓度的硫化氢,即使仅吸人一口,也可以发生“电击样”中毒而死亡。

对于硫化氢中毒的病人,应迅速将其移至空气新鲜处,酌情使用呼吸兴奋剂以刺激病人呼吸;使用糖皮质激素、注意维持水电解质平衡、防治肺水肿及脑水肿等并发症;酌情使用高铁血红蛋白形成剂如亚甲蓝、亚硝酸钠等。同时,应让病人吸入足够的氧气,以提高血氧分压和组织氧分压,有效地纠正组织缺氧状态。采用输氧急救可直接改善脑干组织供氧,促进觉醒功能,加速病人苏醒。输氧急救还可使受损黏膜的渗出减少、水肿消退、促进创面愈合,并使脑、肺血管收缩,降低其通透性,从而有助于减轻脑水肿和肺水肿。有条件可尽早给予高压氧治疗。

(三)氨中毒和氰中毒

在工业生产中有时会遇到氨中毒和氰中毒。氨中毒多发生在石油提炼、氨肥生产、合成纤维及塑料、染料工业生产中。氨气是无色、有辛辣刺激气味的气体,易溶于水成为氨水,呈强碱性,具有腐蚀和刺激作用。高浓度氨水可使中枢神经系统兴奋以致痉挛,严重者会引起心脏停搏,呼吸停止。

氰中毒多发生在生产氰气及其盐类过程中,如氰化氢、氰化钠、氰化钾等。氰气的毒性很大,有苦杏仁气味,易扩散,易溶于水。氰中毒主要是呼吸道吸入氰化氢气体或氰化物盐类粉尘引起,致使呼吸道、消化道、皮肤黏膜吸收而中毒。氰化物进入人体后析出氰离子,迅速与氧化型细胞色素氧化酶的三价铁结合,并阻碍还原型细胞色素氧化酶,从而抑制了生物氧化作用,使组织缺氧。中枢神经系统先兴奋,后抑制,以致呼吸麻痹而死亡。

无论是氨中毒还是氰中毒,一经发现后都应先让病人吸入足够的氧,使用面罩吸氧(4~6L/min)。有条件应给予高压氧治疗。氧疗增加血氧分压和血氧含量,使氧迅速传递到组织,改善了组织缺氧状态,对于防止并发产生的脑水肿、肺水肿都会有很大益处。

(四)天然气和液化石油气中毒

常见的气体中毒还有天然气中毒、液化石油气中毒等。天然气的主要成分是甲烷、乙烷及丁烷等低分子量的烷烃,以及少量的硫化氢、二氧化碳、氮、氢等气体。含85%~97%甲烷的天然气称干气;含乙烷、丙烷、丁烷的天然气称湿气。从石油中分离出来的天然气称油田气,主要含甲烷、乙烷。因输送天然气管道漏气或天然气燃烧不完全,均可产生急性中毒,后果严重。

液化石油气的主要成分为丙烷、丙烯、丁烷、丁烯,这些碳氢化合物气体在高压下成为液态,故名之为液化石油气。由于储油罐瓶漏气,安全装置不当或液化气不完全燃烧,都会发生急性中毒。

不论是天然气中毒还是液化石油气中毒,都会出现一系列窒息缺氧症状,如头痛、头晕、呕吐以至昏迷,呼吸困难,四肢强直,并可发生脑水肿、肺水肿、休克等并发症。重症可留有运动性失语、偏瘫等后遗症。医生在处理这类病人时,除予以对症治疗,补充维生素、糖皮质激素外,首要的是采取输氧急救的措施,让病人吸入足够的氧气;高压氧综合治疗有显著的效果。平时在家配备有长虹医用级制氧机进行氧保健,如果病人中毒发生在家中,要尽快将病人移入空气流通的环境中,在医生到来之前先以制氧机来为病人提供充足的新鲜氧气,以使病人所受损伤降低到最小程度,同时为医生救治打下基础。如果病人中毒很轻微,神志清楚,稍有不适,则可以在家中吸氧治疗,逐渐恢复。

责任编辑:wuqu123

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